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結痂週記

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2015627日晚上,在八仙樂園舉辦的青春派對活動,玉米澱粉和色素所製造的色粉,發生燃爆,造成15名參加者的死亡,484位各種程度的燒燙傷的悲劇。

(484位受傷者,「其中有10位手腳缺損截肢、3位腦損傷、37人燒燙傷面積達80%以上」*)

大面積的燒燙傷,是對生命巨大的威脅。

嚴重燒燙傷死亡率[燒傷面積(%)+年齢+17x(插管1、無插管0)]x0.8×100%

以一位20歲的青少年為例,(假設需插管),試算死亡率如下:

53.6%=[50+20+17×1]x0.8×100%

85.6%=[70+20+17×1]x0.8×100%

97.6%=[85+20+17×1]x0.8×100%

所以,隨著燒傷的面積的增加(50%=> 70%=> 85%),死亡率就迅速增加了(53.6%=> 85.6%=> 97.6%)!好恐怖!

嚴重燒燙傷治療和復健的效果,往往是時好時壞。復原的過程也是來來回回、反覆無常的問題。而且,經常最好的狀況,只能恢復到本來八成的功能。嚴重的,就很難說了。

「每隔兩週,頭皮就會生長完成,當頭皮生長情況許可,便會進行頭皮移植手術;在取皮、生長與再次取皮移植的固定周期間,芷凌(讀者按:其中的一位重傷者)已進出手術室七次。植皮手術是將一張皮擴展至六到八倍,覆蓋於大面積傷口,能夠讓傷口盡快結痂。職能治療師說,將皮膚「擴皮」得越大,越能增加表面覆蓋面積、減少感染機率,也就可以及早出院,但是未來照顧上將更容易產生水泡,攣縮也會越嚴重。很多人誤以為走復健動作太大造成水泡,其實是擴皮太薄間接導致的緣故。」*

 ……雖然經過清創、植皮手術後,傷口得以癒合,但皮膚軟組織已經嚴重損傷,身體必須轉由“纖維組織”扛起修補皮膚的要務,此時增生的新組織,就是所謂的“疤痕”。」*

疤痕的問題,是會造成難耐的癢感。然而為了有放抑制疤痕的狂長,燒燙傷的患者必須穿著量身訂做的緊身壓力衣,那就使得癢感更加難以對付的了。

疤痕必須多多按摩軟化它們,一旦變硬了,就會像一件鐵衣一樣,讓患者就算是一個一般人都覺得超級簡單的伸展動作都做不了的。一旦是如此,尤其是關節相關的部位,就必須把疤痕切開來,從新植皮,而且必須趁著疤痕變硬之前的黃金時期,勤於復健,以期能伸展至所期望的角度。

自己用力已經很疼痛了,有些比較嚴厲的復健師,也會下重手幫忙。疤痕看似是很硬,但是畢竟是新長出來的組織,也頗為脆弱。為了達到一定的復健效果,往往會弄得皮開肉綻、血流如注。

可是,如果不勉強去做,那麼一旦疤痕變硬了,所有的前功將盡棄,一切得重新來過:手術切開疤痕、植皮、復健…… 再一次的殘忍。

所以,不管心志是多堅強的患者,總是視錐心疼痛的復健為畏途,這是完全可以理解的。

八仙燃爆的事件,徹底改變了受傷的年輕人他們自己的命運,以及愛他們、永遠不離不棄的親友們的人生。

有位傷者雁婷,在她的FB中寫道:「從燒焦變黑或燙白的皮膚,慢慢變成疤,感觸真的好多,一路上要感謝的人太多太多了,離開的也很多,但對現在的我來說,真的不在意也覺得不重要了,我只想著未來的路,好好感謝那些曾經幫助我的人。」*

好深沈的感觸。

每一個傷者,都被迫在一次又一次的復健頓挫中,由憤怒、沮喪,然後變得認命、堅強。他們身上的疤痕在長大,而他們必須努力在疤痕長大定型前迅速長大。直是太難為他們了。

「聖嚴法師在九二一地震後的開示,大意是說在大災難中受苦受難的都是菩薩的化身,他們用自己寶貴的生命當教材,向人們示現這世界由於人心的貪婪、無知,卻帶給人類無窮無盡的災難。」*

可是,正如很多傷者在第一時間的質疑,為什麼是他們呢?

我的天呀,他們可是如假包換的肉身小菩薩呀。失去了一大部分的肌膚,因此無法順利排汗、呼吸。在恢復的過程中,反覆地被切開、植皮、綻放…… 也就是不斷地受苦。

我也不禁要再問,為什麼是他們?他們只不過曾經是活潑、健康、天真的孩子呀!

似乎現在大家都漸漸把他們忘記了,我也是看了書才又想起來的。聯合報系把對八位傷者的追蹤報導集在「結痂週記」裏,這是很重要也很有意義的事。

前事不忘,後事之師。不管在我們集體的記憶裏,八仙燃爆事件大家還留存多少。

現在,就讓我們大家再銘記一次:15位逝世,10位手腳缺損截肢,3位腦損傷,37位燒燙傷面積達80%以上,434位受到各種不同程度的燒燙傷。

而且,存活的,無時無刻都還在與他們自己的身與心,努力掙扎著。

傷者們堅強地說,他們不需要同情。

但是,脆弱的我們,真的不應該忘記。

2018/8/5 結痂週記 Damakey


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