張振榕醫師，在導讀《精神益生菌 The Psychobiotic Revolution》時，精簡地概括了腸腦科學的重點。
『…..,腸道、大腦都各自擁有複雜的神經系統，而這神經系統在胚胎還在發育前期，其實都起源同一處。因此，腸道又被稱為第二大腦(簡稱腹腦)。本書中一個重要的觀念便是闡述人「一生的菌相變化」。人體腸道的微生物菌相，自出生開始，便會隨著環境、食物、疾病及人體本身體質等因素影響。因而不斷改變。舉例來說，當我們出生時會接觸到母體的細菌，這便是我們繼承的第一份禮物～一套微生物入門組。若母親的身體健康、體內的菌相平衡，你的一生將會有一個很好的開始；反之若以剖腹產出生，這份禮物將變成醫院裏那些不好的菌群，人體的菌相平衡便要靠後天努力了。腸道的微生物，藉由菌–腸–腦軸這條大腦與腸道間的秘密通道，彼此間傳送暗號、互相緊密地溝通。
直觀來說，若你的腸道生病了——不論是常見的拉肚子、便秘、腹痛等，這些腸道的不適感，會直接使你的生活感到更加的憂慮緊張；反過來説，緊張而充滿壓力的環境，也會令你的腸胃出現警訊。
(中略)
而腸内菌之所以能影響腦，正因它們能夠產生一些人腦中極為重要的神經傳導物質，包括腦源性神經營養因子(BDNF)、多巴胺、血清素、GABA和短鏈脂肪酸等，這些由腸道菌製造的傳導物質不一定直接進入大腦，但卻會透過遍佈全身的自律神經系統、免疫系統或內分泌系統，來影響大腦的精神狀態。
簡單來說，腸道內的訊號通過軸線影響大䑇，而腸道內細菌的活動、代謝、存亡與數量平衡等，成為影響大腦神經系統的關鍵。』*
在結論中，作者提綱挈領地建議，基於腦、腸互動的了解，我們如何使自己更健康。
『……重新檢討你的飲食、飲酒和吸菸習慣，以及你的睡眠狀況和運動程度。在這些方向的每一層面，只要往正面的方向轉變，就可以在腸道中建立一個更健康的微生物族群，重塑你的心情和新陳代謝。』*
從最新的基因研究，作者也指出了一個充滿希望的未來。
『人體『馬古利斯提出全基因組(Hologenome) 的概念指出你遠遠不只是一個人類個體，而是一個由細菌、病毒、原生動物、酵母菌等生物共同構成的生態系，讀到現在，你應該對這個想法有點熟悉。你的細胞中都含有古早時期捕捉到的細菌，身上每個地方的表面都住滿了微生物。你出生的時候就繼承了所有這些角色的基因。你的人類DNA來自你的父母，你的粒線體DNA純粹來自你的母親，你的微生物相則是大多來自你的母親，所謂的「你」實際上是「你們」。
(中略)
鑑於「你的基因」有99%是微生物的，我們應該採取適當行動來照顧「你」的那一部分。重新思考是否該使用抗菌肥皂，要知道這相當於是在剝下你的一層皮。服用消滅腸道微生物相的口服抗生素則等同摘除器官。現在可能是我們開始要善待自己這批「小」朋友的時候了。
(中略)
精神益生菌科學的第一項，而且最重要的一項啓發，是憂鬱症和焦慮症有微生物的成分在內，這樣的科學事實應當可減少大家對罹患精神疾病的羞恥感，畢竟腸道菌叢失調跟道德沒有什麼關係。在不久的將來，精神問題就會被理解成有明顯的生物根源，就像看待感冒或食物中毒一樣。醫界日益將鼻憂鬱症和精神病等心理疾病視為是腦腸軸疾病。精神病並不是「全是你的腦子在作怪」。』*
雖然不完全同意把所有的憂鬱症、躁鬱症、自閉症、腸躁症等等都完全歸罪於腸道內的菌相，但是重視其中的關聯，並採取行動，使其保持更好的菌相生態平衡，則是有益於身心健康的策略。
健康之道：
- 自然生產、餵母乳。
- 慎用抗生素，尢其是對好菌、壞菌通殺的廣效型抗生素。
- 戒煙。
- 少糖，能禁最好。水果有果糖，但是如果整顆吃下則還可以接受。
- 少油、少鹽。
- 多吃纖維。
- 不要喝酒，每天稍許葡萄酒可以接受。
- 儘量吃原形食物，避免加工食品，不吃垃圾食物。
- 多吃益生菌，優格是方便的好選擇。
- 不要熬夜，睡眠要充足。
- 充分的運動。
……
看了這個清單，是不是覺得生無可戀了呢？
這些都是老生常譚了。祝大家身體健康，心情愉快。
*：《精神益生菌 The Psychobiotic Revolution》，史考特·安德森、約翰·克萊恩、泰德·戴南 合著，王惟芬
2019/12/26 蟲人 Damakey
