皮質類固醇

三天前被同事發現眼睛出血，前不久有同事也有類似的情形，當時醫生判斷是感染，點一點眼藥要就好了。記得以前看過報導，有人的眼睛被綠膿桿菌入侵，還好治療得早，否則嚴重可能導致失明。想到這裡，當然要馬上去眼科，我可不要瞎。

醫生說這是眼膜下的j微血管出血，近因可能是瞬間過度用力，如咳嗽、舉重等，過高的壓力造成血管破裂。遠因可能是疲勞、高血壓。他說這不是一般的中風。我想了一想，前一天曾猛打噴嚏十幾次，醫生說這也有可能。小娟媽硬是說我上網和看書用眼太過度造成，我也知道她是出於一片關心，可是醫生的說法，聽起來比較有說服力。

醫生說自然而然它就會痊癒，但依然開了藥， Fluorometholone，上網查了一下，原來是一種 Corticosteroid (皮質類固醇, C22H29FO4)，對於防止發炎反應，只要很低的濃度(0.02%) 就有奇效。眼藥水我也是點得有一搭沒一搭的，畢竟眼睛它會自然好。今天第三天，很高興眼睛恢復得很多。

我對類固醇一向敬而遠之，最主要是它會造成身體對它的依賴與可能的副作用，這也是類固醇一向是運動員禁藥的原因。皮質類固醇，分醣皮質類固醇(Glucocorticoids) 與鹽皮質類固醇(Mineralocorticoids)。抑制發炎反應，就是透過醣皮質類固醇的作用，將磷脂(Phospholipid)固著在細胞膜上。

我想同事告訴我岀血是感染造成的，這可能有誤。大概醫生是說微血管出血容易造成感染，開皮質類固醇的藥，是為了抑制可能的發炎。正如我的醫生說的，一到二星期它也會自動痊癒。這藥應該不見得有必要。多點這藥(劑量很小，應沒什麼副作用)，是買一個安心和保險吧!

Damakey 2009/11/15