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我的疾病代碼是F

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抗憂鬱症的藥物中,最常見的是用來調整血清素的濃度。

血清素掌管情緒、睡眠、記憶力、焦慮、急躁、食慾等。我們的身體會分泌血清素,在細胞之間移動,如從A細胞到B細胞,來產生效果。但是因為某些原因,A細胞產的血清素,譬如100單位,B細胞只接受了30單位,而其中差異的70單位就由A細胞回收,在AB細胞間傳送的血清素不足(濃度不足)就會讓人提不起勁兒,久而久之,就是所謂的憂鬱症了。

抗憂鬱症的藥物,一般是間接作用在阻礙A細胞的血清素回收機制,期望慢慢地B細胞能夠接收到足夠的血清素。由於藥性是間接的,所以一般抗憂鬱的藥物都要持續服用一段時間,不可以自行停藥,讓B細胞能夠接收到足夠的血清素,好產生效果。

對於憂鬱症的患者,不要叫他們「想開一點就可以了」。他們會感到憂鬱,是神經傳導物質出了問題,譬如血清素濃度不足所致,必須靠醫療上的協助。不是他們懶惰,而是因為器質性的原因,使他們根本無力,嚴重的時候連起床或出門都感到十分困難。

憂鬱症的患者,除了按照醫囑服藥,也要了解自己在哪些狀況會比較不自在,能避就避,以免徒增焦慮。而對於自己會感到比較安心的狀況,就可以順勢而為。

『照顧憂鬱症的方法很簡單,不用想得太複雜,……患者盡量多見喜歡的人、多吃好吃的食物、多做簡單的運動,尤其憂鬱症患者比較容易自我貶抑,……建議他們為自己正在做的事情賦予意義。』*

『運動可以增加「腦源性神經營養因子」,這種蛋白質可以使大腦變得更健壯,更有能力對抗憂鬱症等疾病』*

運動有很多種類,憂鬱症患者可以挑選自己喜歡的去做,但對於運動的強度和時間的長短,則不用太勉強自己,偶爾半途而廢也沒有關係,避免太勉強自己而徒增不必要的焦慮。

對憂鬱症的患者,儘量保持固定的作息時間,減少不必要的不確定性和焦慮,是有幫助的。

大多數的憂鬱症,透過就醫與調養,生活都可以慢慢恢復正常,並返回職場工作。有人擔心憂鬱症可能無法根治,其實這種擔心是沒有必要的。現在很多的其他身體的慢性病,譬如高血壓、心臟病、糖尿病等等也是透過控制,而不是要求根治呢!

憂鬱症在社會上太污名化了,不只患者諱疾忌醫,連身旁的人都可能戴著有色的眼鏡來對待患者。其實,憂鬱症就像感冒一樣,是必須面對的疾病,直接談它,面對它,治療它,才是最正確的態度。

*:《我的疾病代碼是F》,李荷妮著 袁育媗 

P.S. 根據國際疾病分類編碼方式(International Classification of Disease and Related Health Problems, ICD),精神與行為的診斷編碼開頭為F01  F99

2022/10/5 我的疾病代碼是F Damakey

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