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台灣的明天

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IC之音關心國事,邀請專家上他們空中的暢談觀察與建言。摘錄一些重點如下:

食品安全

 

  1. 目前食品安全,是透過所謂的「三級品管」去要求,第一是業者自主管理,其次是第三方驗證,最後才是政府抽查。在食品安全方面的相關經費和人力比起美國,少太多了,則要爭取加強。

 

 

  1. 建立食品雲,集結各部會的資料,以掌握食品的來龍去脈。利用台灣資通訊的優勢,增加資訊的透明度,以利加強管理。

 

 

  1. 食品安全是跨部會的事,必須加強溝通協調。

 

全民健保、長照、國際醫學

 

  1. 超過65歲的人,平均每人花健保超過7萬元,而65歲以下的平均每人不到1元。台灣在20183月,65歲以上的人超過14%,已經是所謂的高齡社會。未來健保給付要改革,譬如設定給付上限,否則以人口老化的速度看來,健保很快就無法支持。

 

 

  1. 現在健保臭依照薪資的一定比例(現在是4.69%)收取。二代健保,針對固定薪資之外的所得,收取了2%的補充保費,使得健保有了盈餘。未來最好針對「家戶總所得」收取,擴大健保財源。畢竟很多有錢人的所得,不必然是薪資,從「家戶總所得」收健保費,也較符合公平正義原則。

 

 

  1. 推動國際醫療。泰國每年的2000萬觀光客中有200萬是前去做醫療的,台灣一年有1000萬觀光客,才有30萬是來做醫療,有很大成長空間。推動國際醫療,才不會使得台灣的醫療在國際上被邊緣化,也留住優秀人才,對相關產業就業者也比較有利。

 

 

  1. 提高煙稅及遺贈稅率,只是補充財源,長照需尋求更穩定的財源,開辦長照保險,才能一勞永逸。

 

 

  1. 健保論人計酬,就是把人的醫療整個包給醫療院所,如果病人就診少反而對醫療院所有利,因此有動機去做預防醫療的措施。

 

媒體

 

  1. 媒體的發展朝商業化、弱智化、政黨化發展。媒體可考慮由公益團體付費支持,多元化經營,並改善閲聽率的調查方法,以滿足分眾的需求。

 

司法改革

 

  1. 台灣的審判制度是三級制,一審是事實審,二審是法律審,三審只針對特殊案例或是對憲法權利有爭議才進行。現在的問題就是一審未就事實完整了解,案子就跑到了二審(已由90%改善至20%,但是比例還是太高),甚至三審。

 

 

  1. 為了加強第一審事實的認定,要加強科學辦案的能力,有必要成立國家級的鑑識中心。

 

 

  1. 為了保障人權,要防止檢查官濫訴,只能依權限再提起上訴,而且不該建議刑期,更不可以訴諸輿論要求法官從重量刑。

 

 

  1. 目前只有六分之一到五分之一的當事人,真正有代理訴訟的律師來幫當事人辯護,顯然強制辯護制度並未落實。

 

國會

 

  1. 目前立法院所有紀錄都透明化,政黨協商也全程錄影,有進步。

 

 

  1. 立法委員必須花很多時間做選民服務。在立委評鑑上,選民服務的比重不應太重視,畢竟立法才是立法委員的本業。

 

 

  1. 加強立法的品質和速度,立法院必須善用調查權與聽證權。立法助理的人力,應該也要增加。

 

套一句民國初年的學者梁潄溟的話「這個世界會好嗎?」,那麼「這個台灣會好嗎?」。

會嗎?

這個問題的答案,不在我們嘴上,在我們的手上。是吧!

*:《台灣的明天,醫療健康與社會變遷的思考》,彭宗平 李知昂 IC之音 聯合編著

2019/7/3 台灣的明天 Damakey 


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